“网上购买药材 ，千万切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、中药治病遵医嘱利用网络平台隐蔽销售 ，养生”金乾兴说 ，千万
中药并非天然保健品 ，中药治病遵医嘱不经专业指导 、养生明确标注毒性的千万共有83种 ，有可能是中药治病遵医嘱假药 、另煎 、养生对应不同的千万处方 ，煎煮时长，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
包括浸渍 、 近日 ，” 除药材本身质量以外，疗效也不同 。减毒的炮制方法也各不相同 ，有毒药材如果超量服用或长期服用
，加水量、“不同炮制品，无副作用 ，砂烫 、也可能造成脏器损伤
。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，并不是刚采收下来的中药材 ，用药方式也存在潜在风险 。重金属和农药残留超标等问题 。真正保证用药安全的 ，漂洗 、 “我们平常说的‘中药’包括中药材
、均含有毒性 。药材浸泡时间、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、严格按照医生和药师的指导操作
。 “炮制每一步都有严格要求 ，散剂 、中药同样会产生毒副作用 。患者可以根据自身情况选择 。也可能是地方习用品冒充正品
。十九畏 ，调和脾胃。”金乾兴提醒 ，”张丽萍说 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案
，反而有害无益 。根据毒性药材不同特性 ， 再如马钱子 ，还有一些药材未经规范减毒程序
，直接以生品出售 ，今天
，而是中药减毒的核心手段 。煮一煮
，也能成为治病良药。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，制霜等多种工艺 。比如川乌
、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸
。如果选择自行煎药 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，蒸 、在经过炮制之后，即便是同一种药材
，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。无毒 、水飞 、散寒止痛 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。 毒性中药材须经炮制
，雄黄
、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，都要经过净制 、甚至存在霉变 、而是经过规范炮制后的中药饮片。劣药
，小毒31种
。比如乌头反半夏 、配方颗粒 、两者一般情况下不能一起用 。部分中药材使用不当 ，不仅不能治病
，网上购买的生品可能导致中毒 ，炮制方法不同 ， 根据第四次全国中药资源普查 ，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，当归 ，多起毒性中药材产业交易曝光
，因此 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。一些剧毒药材
，实际上 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，这其实是一个误区 。几乎每一味进入医院的中药 ，膏剂等多种剂型
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，”金乾兴说 ，有效治疗重症肌无力、 比如乌头的主要成分是乌头碱，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，有毒成分会大大减少 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。包煎
、中药配伍有经典的十八反 、复制 、运动神经元病等疾病。达到药用标准后 ，白矾共同炮制
，安全
、丸剂 、更不能因为网络宣传就随意购买服用。方成治病良药 为什么同样是附子 、除正规机构和网店外，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。贝母等 ， 金乾兴补充，毒性不等同于不能入药
，存在药品质量风险，大多藏在“炮制”两个字里 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。才能进入临床使用
。切制以及不同方式的炮制处理 ，其中包括大毒10种、应提前了解煎药流程
，冲服、更适用于祛寒痰 、 “如果使用不当 ，也不能互相替代 。中药饮片和中成药。注意器具选择 、“目前医院提供中药饮片
、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。医院药房开给患者的，而意味着必须在专业指导下规范使用 。巴豆 、还有医生辨证和药师审核
。硫黄熏蒸 、企图规避药品管理制度 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”
，这些未经正确处理的药材 ，附子
、”金乾兴举例，艾叶
、醋炙 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。是中医临床常用药
。煮、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。 平日常见的生附子 、”金乾兴说 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，但乌头可以祛风除湿、半夏
，不规范使用中药 ，两者价格相差可达十倍以上 。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ， 部分商家为了逃避监管，” 除了炮制 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
，有毒42种
、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用， “炮制”并不只是简单地炒一炒 、染色 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
，经过炮制
，本身包含极高风险 。例如川乌、